graag zien wij de betaling voor 18 augustus op rekening nummer NL27 RABO 0303115645
    ten name van Speel- en ijsbaanvereniging Breezand o.v.v. de naam van uw kind.
    Leden 15 euro niet leden 20,00 euro per kind.

    Uw kind

    Voornaam kind*
    Tussenvoegsel
    Achternaam*
    Geslacht*
    Geboortedatum*
    Groep (nieuw schooljaar)*
    School*

    Ouders

    Voornaam*
    Tussenvoegsel
    Achternaam*
    Straat*
    Postcode*
    Woonplaats*
    Bent u lid?*
    Email*
    Telefoon
    Mobiel*
    Huisarts*
    Zorgverzekeraar*
    Bijzonderheden

    Ik als ouder geef me op voor
    minimaal 1 dagdeel als vrijwilliger en vul hierna het inschrijfformulier in op de website:
    Let op dit is een verplicht veld!

    Privacywetgeving

    Hierbij geef ik toestemming dat beeldmateriaal gepubliceerd kan worden in de timmerdorpkrant c.q. groepsfoto timmerdorp die beide intern worden verspreid.
    Let op dit is een verplicht veld!

    Ik wil burgemeester worden:
    JaNee